Los pacientes de urgencias todavía se ven perjudicados por prejuicios raciales y de género

Si siente dolor y necesita ir a urgencias, será mejor que sea blanco.

Un nuevo estudio Descubrieron que las mujeres que acudían a la sala de urgencias para controlar el dolor tenían menos probabilidades de enfermarse analgésico necesarioIndependientemente de la edad, el origen étnico o incluso el sexo del trabajador sanitario, las doctoras y enfermeras no pueden proporcionar el mismo alivio que los hombres. Y es menos probable que las enfermeras registren cuánto dolor siente una mujer.

Se podría pensar que sería menos probable que las mujeres informaran el dolor que sienten, pero los investigadores que examinaron los registros de pacientes de todo Estados Unidos e Israel lo descubrieron. Llevaron a cabo un experimento paralelo en el que contaron a las enfermeras anécdotas sobre el dolor de sus pacientes, e incluso entonces las enfermeras calificaron el dolor de las mujeres como menos severo que el de los hombres.

Aunque el estudio, publicado en Proceedings of the National Academy of Sciences, es nuevo, el problema no lo es. Un estudio de 2022 publicado en el Journal of the American Heart Assn. descubrió que las mujeres son dolorosas Casi el 30% esperó más en urgencias para ver a un médico. Hay más estudios con conclusiones similares.

Es más que simplemente hacer sufrir a algunos pacientes. Esto puede significar omitir o retrasar el diagnóstico de problemas graves como ataques cardíacos. de acuerdo a autor del estudio PNASShoham Choshen-Hillel, profesor de la Universidad Hebrea de Jerusalén, dijo: “El tratamiento incorrecto del dolor en pacientes femeninas puede tener un impacto grave en la salud de las mujeres, provocando tiempos de recuperación más prolongados, complicaciones o dolor crónico que puede traer”.

Y ese es sólo un aspecto del trato tremendamente desigual en las salas de emergencia.

Pacientes latinos Aquellos que van a la sala de emergencias con dolor en el pecho esperan casi un 40% más que otros grupos raciales o étnicos: 99 minutos en lugar de 71 minutos. Entre los ingresos a emergencias como pacientes hospitalizados, los pacientes latinos esperan casi el doble de tiempo. En caso de un infarto, unos minutos pueden significar la diferencia entre la vida y la muerte.

Pacientes negros con dolor en el pecho. esperan más tiempo que los pacientes blancos y tienen menos probabilidades de recibir opioides que otros grupos dolor de espalda y migraña. Un estudio encontró que cuando Pacientes asiáticos tienen que esperar, que es más tiempo que los pacientes blancos. Al igual que las mujeres, los negros y los latinos tenían menos probabilidades de calificar su dolor.

Es difícil para los pacientes actuar como sus propios defensores, incluso cuando ven que son los primeros en ver a otras personas que los siguen. No saben quién tiene los síntomas más graves y temen molestar al personal médico. Si no están acompañados, su enfermedad o dolor pueden impedirles hablar por sí mismos.

Los investigadores han creado recomendaciones durante años. Los hospitales necesitan más protocolos para una gama más amplia de síntomas, por lo que, por ejemplo, se evalúa el dolor de cada paciente, lo que normalmente significa calificar el dolor en una escala del 1 al 10. Los carteles en la sala de urgencias deben informar a los pacientes sobre su dolor. deben ser evaluados y tienen derecho a exigirlo. Los tiempos de espera deben derivarse de medidas objetivas de este dolor y otros síntomas. El personal del departamento de emergencias necesita capacitación para ser consciente de estas disparidades. Las auditorías realizadas cada pocos años exponen cualquier trato desigual a los pacientes.

Nada de esto es particularmente complicado, pero el problema persiste. Nuevo la ley Un proyecto de ley firmado por el gobernador Gavin Newsom en septiembre tiene como objetivo poner fin a las disparidades raciales en las salas de emergencia y los consultorios médicos de California al exigir que los centros de atención médica desarrollen planes de seguridad para los pacientes y verifiquen que las quejas muestren patrones por raza, etnia y género.

Esto no es suficiente. Los pacientes que reciben un tratamiento deficiente en las salas de emergencia no pueden esperar lo suficiente para que se revisen sus quejas, y ¿qué pasa con los pacientes que están demasiado enfermos para quejarse?

El estado debería exigir información claramente publicada para los pacientes de emergencias para que conozcan sus derechos de evaluación y tratamiento, y capacitación para que los profesionales médicos reconozcan los prejuicios raciales y de género. Debería haber un conjunto de protocolos estandarizados para los tipos de quejas médicas que pueden conducir a una espera y un tratamiento inadecuados, y auditorías independientes para dar a los hospitales una indicación clara de si están cumpliendo con el objetivo.

Estudiar el problema una y otra vez no lo solucionará. Sólo las nuevas reglas serán decisivas.

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