La atención de la salud, no solo la atención reproductiva, estuvo en la boleta electoral y perdió mucho

Era natural que la campaña de los candidatos presidenciales sobre políticas de atención médica comenzara y terminara con el derecho al aborto; Desde junio de 2022, cuando la Corte Suprema anuló Roe v. Wade, 20 estados han prohibido o restringido severamente los abortos según el procedimiento.

Este escenario podría volverse aún más nefasto con la reelección de Donald Trump. Pero muchos otros temas de atención médica estarán directamente en la boleta electoral del martes. Los republicanos pueden tener energía para continuar su campaña de larga data contra la infraestructura de salud pública, intensificar sus ataques a la ciencia y difundir el mantra antivacunas de Robert F. Kennedy Jr., quien se ha infiltrado en el círculo íntimo de Trump. .

Es casi seguro que el progreso de la administración Biden para hacer que la atención médica sea más accesible y asequible para todos los estadounidenses, especialmente las personas mayores con Medicare, se revierta. RFK Jr. y otros funcionarios de salud pública, como el Cirujano General de Florida, Joseph Ladapo, pueden avanzar en el desarrollo de políticas nacionales. La política basada en la religión puede pasar a primer plano, anulando la política basada en la ciencia. El Saqueo de instalaciones sanitarias por parte de inversores privados. podría coger fuerza.

Si cualquiera de estos acontecimientos se materializara, la salud de Estados Unidos correría el riesgo de sufrir un deterioro dramático. Las principales víctimas serán las mujeres, los ancianos y los hogares de bajos ingresos.

Veamos los detalles. Algunos de ellos están tomados de El popular Proyecto 2025 de la Fundación PatrimonioUna hoja de ruta hacia un futuro reaccionario que seguramente revitalizará muchas de las políticas de la administración Trump. Pero otros reflejan políticas intentadas en estados rojos o promovidas durante el primer mandato de Trump.

ABORTO PROVOCADO: Las protecciones del derecho al aborto estuvieron en la boleta electoral en 10 estados y fueron aprobadas en siete, excluyendo Florida, donde una medida para derogar la estricta prohibición del aborto en el estado obtuvo el 57% de los votos, pero no alcanzó el 60% necesario para ser aprobada. (Ese límite entró en vigor en 2006 después de ser incluido en la boleta electoral por la Legislatura controlada por los republicanos; la regla del 60% fue aprobada a pesar de que no obtuvo el 60% de los votos por sí sola.)

En la preferencia se requiere sólo en otros dos estados para la boleta: Colorado (se requiere el 55%) y New Hampshire (dos tercios o 66,7%).

Los siete estados donde los votantes consagraron y protegieron el derecho al aborto en sus constituciones estatales fueron Arizona, Colorado, Maryland, Missouri, Montana, Nueva York y Nevada. Las medidas fracasaron en Dakota del Sur y Nebraska.

A pesar de las horribles muertes de mujeres embarazadas, los republicanos y los conservadores siguieron siendo hostiles al derecho al aborto porque los médicos se mostraban reacios a interrumpir embarazos porque el tratamiento violaría la ley en sus estados. incluso en una emergenciay exponer a los médicos a las consecuencias incluyendo el procesamiento.

Trump ha dicho específicamente que no apoya una prohibición nacional del aborto. “bajo cualquier circunstancia” pero le abre muchas maneras de lograr su objetivo con un nombre diferente, como utilizar una ley federal anticuada para restringir los envíos de la píldora abortiva, instalar defensores de los derechos reproductivos en agencias federales de salud, como lo hizo en su primer mandato o en algunos años. . otros medios. Claramente, el derecho al aborto no es seguro bajo la presidencia de Trump.

SEXO: Trump ha convertido los procedimientos médicos que modifican el género en un objetivo de campaña, tergiversando la loca fantasía de que los niños en las escuelas se sometan a una cirugía de reasignación de sexo a espaldas de sus padres; El Proyecto 2025 rechaza lo que llama una “ideología de género recién despertada”, que incluye “cuidados de afirmación de género” y operaciones de “reasignación de sexo” en menores como principios clave.

Es similar a las leyes aprobadas en varios estados rojos que prohíben el cuidado de menores que afirme el género. De hecho, la cirugía no forma parte del estándar de atención en casos de afirmación de género que involucran a niños y adolescentes. Los autores del Proyecto 2025 están a favor de prohibir a las personas transgénero realizar el servicio militar.

LEY DEL DEBIDO ESFUERZO: Derogar Obamacare, como se conoce a la ley, ha sido uno de los principales objetivos republicanos desde que entró en vigor en 2010. La ley escapó por poco de ser derogada en 2017, durante la última administración Trump, con un solo voto en contra del difunto senador. John McCain (republicano por Arizona).

Sigue siendo un objetivo. El presidente de la Cámara de Representantes, Mike Johnson (R-La.), prometió que así sería el mes pasado. ‘No Obamacare’ en otra era Trump. La ley es impopular, pero el 62 por ciento de los estadounidenses la aprueba Encuesta social de KFF en mayo. Trump ha prometido repetidamente ofrecer un programa alternativo, pero nunca lo ha hecho.

El Proyecto 2025 exige más flexibilidad en los planes de salud básicos, como los planes de salud de asociaciones y los planes de salud a corto plazo. No cumplen con los estándares de la ACA porque a menudo no cubren servicios de salud esenciales y pueden llevar a los consumidores a pensar que una enfermedad o tratamiento está cubierto, solo para descubrir la verdad cuando intentan obtener cobertura.

La hoja de ruta también exige reducir el mandato anticonceptivo de la ACA, que según dice ha sido “durante años fuente de ataques escandalosos contra las creencias religiosas y morales de muchos estadounidenses”. (Por supuesto, la ACA no exige que nadie use anticonceptivos, solo que están cubiertos sin costo compartido).

Estas “píldoras del día después” requieren que Ella sea retirada del mandato anticonceptivo. También exige una revocación de la aprobación por parte de la Administración de Alimentos y Medicamentos de la seguridad de la píldora abortiva mifepristona, que se ha convertido en objeto de una demanda por parte de activistas antiaborto.

MEDICAID y MEDICARE: Estos programas federales críticos de atención médica, que atienden primero a los estadounidenses de bajos ingresos y luego a las personas mayores, están en la mira del Partido Republicano. El Proyecto 2025 señala que son “el principal impulsor de nuestra deuda nacional de 31 billones de dólares”. … En esencia, nuestro problema de déficit es un problema de Medicare y Medicaid.

No olvidemos que el mayor impulsor del déficit federal son los recortes de impuestos para las corporaciones y los ricos firmados por Trump en 2017, añadió. 5,2 billones de dólares en déficit durante los próximos 10 años.

Según la estimación del Proyecto 2025, Medicare y Medicaid combinados costaron 17,8 billones de dólares durante los 53 años comprendidos entre 1967 y 2020. Este año, los dos programas cubrirán a más de 140 millones de estadounidenses, o más del 41% de la población. (Los miembros de Medicare también pagan primas por partes del mismo).

Si bien Trump ha prometido no recortar los beneficios de Medicare, la oposición conservadora a Medicaid, el programa estatal-federal de atención médica para estadounidenses de bajos ingresos, nunca ha disminuido. En 2014, bajo el ex presidente Paul Ryan (R-Wisc.), los republicanos de la Cámara de Representantes propusieron cambiar el programa de un programa que reembolsa un porcentaje del gasto en salud pública a una estructura de subvenciones en bloque que no daría a los solicitantes flexibilidad para luchar contra la propagación de enfermedades. . cuando aparecen. El plan de Ryan habría recortado los fondos de Medicaid en un 26 por ciento en una década.

Fracasó, pero la idea fue adoptada por Trump en su primer mandato, pero no se implementó. Espere una revisión adicional. El Proyecto 2025 aboga por agregar requisitos laborales a Medicaid, una idea que ha hecho poco en el pasado para reducir el desempleo o mejorar la salud de los afiliados, pero que finalmente expulsó a miles de personas del programa.

La última autorización de la administración Trump a algunos estados para imponer requisitos laborales para Medicaid fue anulada por un juez federal en 2019; La Casa Blanca de Biden descartó la idea.

El Proyecto 2025 establece que la ACA “obligaría a los estados a ampliar los estándares de elegibilidad de Medicaid” para incluir a cualquier persona que se encuentre en el 138% o menos del nivel federal de pobreza. Esto es mentira. Después del fallo de la Corte Suprema, la ACA deja la cobertura para personas de bajos ingresos sin hijos a los estados individuales; 10 estados, todos controlados por gobernadores o legislaturas republicanas, aún no lo ha hecho. El proyecto de ley también exige eliminar la contrapartida gubernamental del 90% del costo de esa cobertura y reducirlo a un “nivel más justo y razonable”, posiblemente más bajo.

VACUNAS: El rápido desarrollo de vacunas para COVID-19, esto En EE.UU. se han evitado casi 1,1 millones de muertes y más de 10,3 millones de hospitalizaciones Un año después de su introducción en diciembre de 2020, fue uno de los pocos logros reales del primer mandato de Trump. Entonces, por qué se opone a ellas y a las vacunas en general es un misterio.

Durante la campaña electoral, prometió: “No daré ni un centavo a ninguna escuela que tenga un mandato de vacuna o mascarilla”.

Quizás esto refleje la influencia de Robert F. Kennedy Jr. sobre Trump, quien ha prometido poner a RFK Jr. en un rol de formulación de políticas en materia de atención médica. Esta perspectiva debería inquietar a todos los estadounidenses, ya que Kennedy es una ventanilla única para teorías de conspiración que van desde afirmaciones contra las vacunas hasta el antisemitismo declarado.

Lo cierto es que las vacunas son sin duda un triunfo de la ciencia médica. Limpiaron la viruela de la faz de la tierra y redujeron enfermedades ocasionales (entre los no vacunados) como el sarampión, la polio y la tos ferina. Si Trump y Jr. Si RFK tiene la intención de hacer que el mundo vuelva a ser seguro para estas enfermedades, deberían decirlo abiertamente.

Los autores del Proyecto 2025 argumentaron que las vacunas COVID, junto con otras políticas antipandémicas, no eran más que una violación de los derechos individuales (sin mencionar los de los niños y las familias cuyo derecho a una vida saludable se vería amenazado por la derogación de los mandatos de vacunación escolar). ). ).

El proyecto denuncia a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y a los Institutos Nacionales de Salud, las principales agencias de salud pública del país, por “mandatos irracionales, destructivos y antiestadounidenses de máscaras y vacunas impuestos a personas supuestamente libres en la era de COVID”. . -19 pandemia. También afirma que “las mascarillas son de poco beneficio para prevenir la propagación de virus e incluso pueden ser contraproducentes”. una declaración que es falsa BS.

Pero este es sólo un ejemplo de cómo la derecha, ahora favorecida en la Casa Blanca, ha elevado el concepto amorfo de libertad personal por encima de los innegables beneficios reales para millones de personas. responsabilidad.

¿Qué tan grave tiene que llegar a ser antes de que el público se dé cuenta de las consecuencias? ¿Por qué, en el nombre del cielo, alguien querría saberlo?